早期妊娠的診斷依據(jù)主要是停經(jīng)史、早孕反應(yīng)、尿妊娠試驗陽性及B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)有妊娠光環(huán)，分別敘述如下。

  （一）停經(jīng)

  月經(jīng)停止是妊娠的第一信號。育齡已婚婦女，平時月經(jīng)周期規(guī)則，如月經(jīng)過期10天以上，應(yīng)疑為妊娠。如停經(jīng)8周以上，妊娠的可能性越大，哺乳期婦女雖未恢復(fù)，但也可以妊娠，因為月經(jīng)周期中，先有排卵再有月經(jīng)。

  （二）早孕反應(yīng)及尿頻

  早孕反應(yīng)于懷孕6周左右出現(xiàn)，12周左右消失，約半數(shù)婦女會有早孕反應(yīng)。早孕反應(yīng)的癥狀為惡心、嘔吐、食欲小振、胃寒、嗜睡喜食酸性食物等。晨起惡心、嘔吐的癥狀較明顯。

  尿頻則是由于子宮增大，在盆腔內(nèi)壓迫膀胱而造成的。妊娠早期會出現(xiàn)小便次數(shù)增多的情況。當子宮增大超出盆腔時，尿頻癥狀自然消失。

  （三）生殖器及乳房變化

  妊娠6~8周進行窺器檢查，可見陰道壁及寓頸充血著紫藍色并變軟，子宮體增大變軟。子宮體先是飽滿，妊娠5~6周子宮體呈球形，8周為2倍，12周為3倍。懷孕8周起，乳房增大，孕婦會有輕度脹痛感，淺靜脈明顯可見，乳頭及其周圍皮膚（乳暈）著色加深變黑，乳暈周圍有小結(jié)節(jié)顯現(xiàn)。

  （四）B超

  B超是檢查早期妊娠的快速準確的方法。在增大的子宮輪廓中可看到來自羊膜囊的圓形光環(huán)，即妊娠環(huán)。最早在妊娠5周時即可看到妊娠環(huán)，若在妊娠環(huán)內(nèi)見到胎心搏動可確診為早期妊娠。

  （五）妊娠試驗

  現(xiàn)常用酶免疫學方法檢測孕婦的尿液，若在試紙白色顯示區(qū)上下呈現(xiàn)兩條紅線為陽性，僅一條紅線為陰性。另外還有一種黃體酮試驗，即利用體內(nèi)孕激素水平突然下降可引起子宮出血的原理，對月經(jīng)過期的婦女，每日肌肉注射黃體酮20mg，連用3天，若停藥后超過7天未出現(xiàn)陰道流血，早期妊娠的可能性大；若停藥2—7天出現(xiàn)陰道流血，可排除妊娠的可能。

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